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千里医缘“胰腺”牵,极限手术剿“癌王”

来源:广东科技报健康养生周刊 作者:郭静 李雪 发表时间:2019-03-29 01:38

千里医缘“胰腺”牵,极限手术剿“癌王”

 

图片说明(图片由通讯员李雪提供):广东省中医院大外科主任谭志健教授介绍,“癌王”具有难发现、易转移、难治疗三大特点。66岁马来西亚国际友人Mr Kong,千里飞来中国广州寻医,居然幸运地找到“金牌团队”成功剿灭“癌王”,把濒危的生命里程改写了。  

 

全媒体记者  郭静  通讯员  李雪


人们往往谈“癌”色变,但被医学界冠名“癌王”的非胰腺癌莫属,正因其是一种恶性程度极高、早期诊断困难的消化道恶性肿瘤,发病率和死亡率近年来明显上升,就算经过了治疗,手术的预后也是最差的恶性肿瘤之一。近日,曾被“癌王”找上门的66岁马来西亚国际友人Mr Kong重获新生,从广东省中医院出院了。谁能想到,他这一趟千里飞来中国广州寻医,居然幸运地找到“金牌团队”成功剿灭“癌王”,把濒危的生命里程改写了。    

 

回想起整个寻医和治疗的过程,Mr Kong感慨万千,“原来以为生命没有希望,没想到这次在中国得到重生了,现在连我身上的血管都是‘新建’的,我感恩这千里‘胰腺’牵的医缘。”

 

“癌王”特征:难发现、易转移、难治疗

 

广东省中医院大外科主任谭志健教授介绍,“癌王”具有难发现、易转移、难治疗三大特点。

 

难发现。因为胰腺位置深藏,生长在这里的胰腺癌又不露声色,一开始并不会带来不适,从而躲过了身体中的‘警察’免疫系统的追捕,所以早期胰腺癌诊断十分困难。当患者出现了一些食欲不振、恶性呕吐、上腹部轻微疼痛这些胰腺癌信号的时候,很多人都会将其当做是胃病的一种,胡乱吃些胃药进行治疗,往往错过了最佳的治疗时间,导致了胰腺癌的发展,让其一步步恶化继而发展到中晚期。”

 

易转移。“当‘癌王’藏不住时,就开始发威了,一系列连锁反应纷纷告急,癌肿侵犯周围组织,压迫胆总管造成胆汁淤积形成黄疸;压迫胃部,造成恶心呕吐;侵犯周围神经,导致上腹部或者背部疼痛;破坏正常胰岛组织,导致新发糖尿病……因此很多患者刚刚被确诊为胰腺癌时就已经出现了转移,失去了手术的机会”。 谭志健说。

 

难治疗。相对于一般的癌症,胰腺癌对于肿瘤常用的放疗和化疗其实并不是太敏感,目前来说也没有针对性的靶向治疗。同时,胰腺癌的手术难度非常大,它是所有外科手术里面复杂程度最高的手术。胰腺癌手术牵连的器官十分多,就算是成功完成了手术,术后出现并发症的概率也是十分惊人。

 

“癌王”降临 踏上千里寻医路

 

这个可怕的病魔降临在Mr Kong身上的时候,就出现了明显消瘦、全身黄染、小便浓茶色等症状,去到马来西亚当地医院一查CT,就确诊为胰腺癌,辗转求医得到的答案总是让Mr Kong透心凉,因癌肿与周围大血管关系密切,没有手术机会。只能留置胆道支架,姑息治疗,活不过数月。

 

然而生命怎可轻言放弃,求医的搜索范围继续扩大,几经周折,Mr Kong一家打听到

远在千里之外的中国广州,就有一支胰腺微创“金牌团队”,能常规化开展腹腔镜下胰十二指肠切除术,其中胰十二指肠切除联合血管切除重建术处于专业界先进水平,堪称“癌王”克星。

 

    锁定了广东省中医院的坐标,Mr Kong一家立即启程,排除万难来到该院胰腺中心门诊。当天接诊的正是经验丰富的谭志健教授,仔细翻阅病历资料后,他胸有成竹地说,“有手术治疗希望”,这话就如一束光驱散了Mr Kong的阴霾,让他坚信不疑地将生命托付给这位医匠。

 

谭氏三步法让“癌王”一剑封喉

 

救治行动即刻开启,经过详细排查,Mr Kong各脏器功能良好,高清影像三维成像技术显示胰头肿瘤巨大,不仅侵犯肠系膜上静脉,同时又与胰腺周围重要动脉关系密切。手术难度不容小觑,病情复杂又涉及跨境医疗,必须妥当处理,万无一失。

 

第一步:多学科协作。凭借丰富的复杂胰腺手术经验,谭志健教授、钟小生主任组织肿瘤内科、麻醉科、影像科、重症监护等多学科在内的专家会诊,做好全面而周详的准备及应急预案,多学科协作挑战该极限手术,直击“癌王”。

 

    第二步:运用独创的谭氏三步法。手术关键时刻,在高清放大的3D腹腔镜视野下,谭志健教授从容运用独创的谭氏三步法,多角度动脉入路及“咽喉”解剖控制技术,成功避开了癌肿旁边盘根错节的血管,直捣“癌王”老巢。他凭借高超腔镜技术及兵法哲学智慧,步步为营,有条不紊地拆除了患者腹部最深在中央危险地带的“核弹”。

 

第三步:对病变实施切除。在完全腹腔镜下对被肿瘤侵犯、直径只有5毫米的动脉进行切除重建,只见如头发丝般细小的针线在削薄的血管壁上来回翻飞,仅仅几分钟的时间,原来离断的血管重新贯通,欢快地跳动起来。历经数小时努力,谭志健教授带领下的胰腺中心手术团队成功对“癌王”一剑封喉,根治性切除胰头肿瘤及侵犯血管,并成功地重建血管。

 

Mr Kong术后,通过中医特色调养配合,第1天进食流质食物,第2天床上表演“卧式八段锦”,第3天下床行走活动自如,术后无并发症,10天顺利康复出院,如期返回马来西亚。

 

温馨提示:胰腺癌病变有迹可循


谭志健坦言,胰腺手术是风险最高的手术之一,它涉及重要的管道和器官,以及多个消化道重建术。胰腺周围管道错综复杂,术者犹如走进盘丝洞一般,稍有不慎便会深陷“血海”之中。因此,要警惕在胰腺癌变时,身体出现的异常信号。


小便颜色异常。小便是我们健康的晴雨表,通过小便其实是能够帮助我们判断身体健康的。在我们平时小便的过程中,如果有发现颜色偏褐色,或者别的颜色异常并且伴有恶臭出现,很有可能就是就是胰腺癌发生了病变,这是因为胰腺是分泌胆红素的一个器官,若是尿液中出现颜色的变化,有可能是胰腺出现癌变受损,引发尿液中胆红素过多从而才会出现的。


上腹部疼痛。当胰腺发生癌变时,其实会导致我们的上腹部为出现疼痛的,但是因为痛感并不剧烈,很多人会将其误认为是胃病,常常错过了胰腺癌的癌变信号,耽误了最佳的治疗时间,因此若是出现这种症状建议还是去医院做一个检查比较好。


出现恶心呕吐等症状。其实在生活中出现恶心、呕吐的情况还是比较常见的,当出现这种特征的时候,大多数人都会认为是食物中毒或者是肠胃不舒服导致的,但是恶心呕吐也有可能是胰腺癌变前的一个信号之一。胰腺是我们身体重要的消化器官之一,它能够帮助我们消化食物,当胰腺受损或者出现了癌变的时候,就会导致恶心,

 

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